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機器人手臂置換術 重拾揮桿樂趣
: (健康醫療網/記者林怡亭報導)
長期登山負重 膝關節嚴重磨損行走困難
61歲的呂洪女士從年輕時就喜歡爬山,已征服過不少座百岳,卻也因多年來負重登山,三年前膝蓋開始疼痛,當時僅吃止痛藥勉強維持運動。而後雖改打較輕鬆的高爾夫球,但只要一用力揮桿,膝蓋就會疼痛不適,讓愛運動的她不得不降低打球頻率至每個月一次。沒想到三個月前,不只早上起床膝蓋感覺卡卡,疼痛感逐漸增強,連行走都有困難,至骨科就醫檢查後,才發現是左膝蓋內側軟骨長期嚴重磨損導致疼痛。
收治呂洪女士的骨科診所院長吳濬哲醫師表示,呂洪女士來就診之前,曾接受過PRP及玻尿酸治療,膝關節疼痛症狀仍無明顯改善。後經朋友介紹前來診所,以X光與電腦斷層檢查、評估後,建議她進行左膝的機器人手臂膝關節置換術。不只術後兩小時即可下床走動,短暫休養過後復原良好,膝蓋活動比過去更靈活,在高爾夫球場上下坡或用力揮桿都不受影響,進而恢復一週打球兩次的頻率,揮桿成績大幅進步,讓她找回打球樂趣。
吳濬哲醫師指出,膝關節退化不單是老年人專利,除了因老年退化、過度使用致使關節軟骨磨損,長時間持續的運動如登山、打高爾夫球或馬拉松,也都會造成膝關節損耗累積,進而產生膝蓋卡卡或疼痛等症狀。許多患者初期只靠吃止痛藥、注射PRP或打玻尿酸改善症狀,但每隔一段時間就會復發,且對關節病變嚴重者無效,此時就會評估並建議患者進行膝關節置換手術。
在膝關節置換手術的選擇上,可分為全人工膝關節置換與機器人手臂膝關節置換;吳濬哲醫師進一步指出,傳統的全人工膝關節置換,有傷口大、復原期長及術後關節卡卡等問題,機器人手臂膝關節置換術藉由術前電腦斷層掃描、術中再由導航系統、機器人手臂及3D即時動態影像輔助,只需移除部分磨損關節,保留健康的骨頭、前後十字韌帶及本位感神經組織,大幅降低傷口破壞,縮短復原時間,術後當天就能行動自如。
已有機器人手臂膝關節置換術231位成功案例的吳濬哲醫師說,此手術還能保有關節靈活度、神經反射動作正常,即便是像高爾夫球這類膝蓋需要彎曲、承受較大旋轉力的運動,無論置換單膝或雙膝,術後要重拾球桿都沒有問題。
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吳濬哲醫師提醒,為避免膝蓋承受過多負擔,平日應盡量減少損耗膝關節的動作,例如:蹲跪、上下樓梯或從事馬拉松等活動,若真的需要運動者,過程中應循序漸進、量力而為,搭配適時的休息才能保護膝關節。而一旦出現膝蓋疼痛、關節卡卡或無法行走的症狀,也應盡早尋求專業醫師診斷,以利及早治療,享受無拘束、自在的運動生活。
軍改初審攻防戰 藍委佔領發言台
: 【台灣醒報記者譚有勝台北報導】國民黨佔領發言台杯葛軍改初審!為了順利通過軍改初審,民進黨立委包括蔡適應、羅致政等人26日一早便霸佔外交及國防委員會主席台,以確保議事順利。但國民黨也不甘示弱,黨書記長李彥秀帶領數十位立委佔領發言台與質詢台並舉牌抗議,大喊「先溝通、再詢答」 試圖阻擋軍改初審詢答環節。國民黨呼籲,沒有精算報告、充分溝通,軍改初審不宜通過。召委會主席王定宇則宣布議事休息。
立院外交國防委員會日前舉行軍改公聽會。八百壯士代表批評,政府將退撫基金操作績效低落的責任,轉嫁到已退役軍人身上,形同賴帳。雖然行政部門有3位官員輪番上台發2018信用卡購物折扣言,卻只是簡單回應反年改團體的訴求,且召委會主席民進黨籍立委王定宇提早4小時解散公聽會,引發八百壯士與國民黨不滿,批評民進黨毫無誠意溝通,把公聽會當成「過水」。
在未與年改團體取得共識下,外交及國防委員會26日進行軍人年改草案初審。為了防止國民黨霸佔主席台,民進黨立委一早就聚集於會議室外,待會議室一開門火速「攻佔」 主席台,最終由民進黨立委蔡適應霸佔主席台,以確保議事順利進行。然而,國民黨也不甘示弱,李彥秀帶頭多位立委佔領質詢台與備詢台,試圖阻擋軍改初審詢答環節。
稍晚,召委會主席同時也是民進黨立委王定宇強硬接力蔡適應,宣布議事宣讀,舉行軍改初審。國民黨全體立委遂圍繞主席台,舉牌吶喊「先溝通、再詢答」 ,力阻議事進程。因議事嚴重受騷擾,民進黨立委王定宇隨即宣布休息,進行朝野協商。
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